肝硬化的检查有什么需要注意的
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
肝硬化的检查有什么需要注意的?肝硬化想必很多朋友对此都有着一定的了解,定期的检查肝硬化也是很重要的,可以实时监控自身的病情,做到在疾病发生变化的时间内能够及时的了解,并及时改变治疗方针,那么,肝硬化的检查有什么需要注意的?
肝硬化的检查有什么需要注意的
一、血清酶学检查:重要的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酸转肽酶。
二、血清胆红素代谢:试验血清胆红素并不反映是否存在肝硬变,但可提示黄疸的性质。肝性黄疸时,血中直接胆红素和间接胆红素均增高,以间接胆红素增高为主。
三、血清蛋白测定:有血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白比值。蛋白代谢是肝脏代谢能力的重要表现,是肝脏慢性疾病损害后的反映。肝硬化时往往白蛋白合成减少,血中白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒置,比值越低,说明肝脏代偿能力越差。
四、蛋白电泳:蛋白电泳出现,γ-球蛋白比例增加,揭示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代偿时,γ-球蛋白增高为显着。
五、凝血酶原时间测定:当肝实质受损时,肝脏合成的多种凝血可减少。当肝功能严重受损时,凝血酶原时间测定一项较为敏感的指标,肝硬化晚期时凝血酶原时间延长。
六、肝硬化检查一定要注意球蛋白测定:肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多见,多以IgG增高为主。原发性胆汁性肝硬化时IgM增高,酒精性肝硬化时IgA增高常见。
七、血清总胆固醇及胆固醇酯测定:肝硬化时两者均降低。
八、肝纤化指标:有脯氨酸羟化酶、透明质酸、亚型前胶原肽、单胺氧化酶等,肝硬化时都有不同程度增高。
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