晚期肝硬化患者吃什么好?
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
晚期肝硬化患者吃什么好?肝硬化发展到晚期,患者除了积极接受治疗外,还必须在饮食等方面多加注意,以防止由于晚期肝硬化进一步恶化,甚至威胁到肝病患者的生命安全。晚期肝硬化吃什么需要根据患者的身体状况来制定,饮食原则以营养丰富,避免并发症为主。那么晚期肝硬化患者具体吃什么好呢?下面由郑州肝病来为大家详细解答。
晚期肝硬化常常会出现门静脉高压、腹水、肝昏迷等症状,针对不同症状,肝硬化患者在饮食上要有所区别:
1、晚期肝硬化门静脉高压饮食要注意什么?
由于门静脉高压的原因,晚期肝硬化常会出现上消化道静脉曲张,如果饮食不当极易刺激曲张的静脉而引起出血,所以中晚期肝硬化饮食应细软,易消化,并少食多餐。尽量不食用油煎、炸、烤等方法制成硬、脆、干食品食品。且进食不宜过快,以防误吞坚硬食物如枣核、骨刺等刺激上消化道曲张的血管引起出血。
2、肝硬化腹水饮食注意什么?
(1)肝硬化腹水时,由于腹胀和食欲不振,蛋白质摄人减少,再加上从腹水中损失的蛋白质,使体内蛋白服务降低,故肝硬化腹水患者饮食要进食高蛋白饮食,如鱼,瘦肉,鸡蛋,乳类,豆制品等优质蛋白质。每日每公斤体重给予1.5—2.0g(当有肝性脑病先兆时,应限制蛋白质的摄入量,以免促发肝性脑病)。
(2)肝硬化晚期饮食中应有足够的热量,以米面为主食,一般能够满足每日糖量。除主食外,限制食用白糖,蜂蜜,甜点心等含糖量高的食品,以免诱发糖尿病,过度肥胖等。适当进食新鲜蔬菜和水果以补充生素及矿物质,微量元素。在线解答
(3)肝硬化晚期摄入脂肪量不宜太多,否则可能加重肝脏负担,还可能导致脂肪肝而加重病情。
(4)肝硬化腹水饮食,应限制水、盐的摄入,对严重腹水的病人每日入水量应限为1000ml以内,钠盐入量应限为每日1—2g左右,分病人通过水、钠摄入量的限制,可产生自发性利尿,使肝硬化腹水量减少。大量肝腹水患者短期适当限盐是应该的,症状好转后,以每天2.5~3.5克持一段时间,直至腹水消退。但过分限盐是错误的,条件允许的话,可定期监测血清钠水平,如发现血清钠低于130mmol/L,不应该限盐了;如血清钠低于120mmol/L,不仅不能限盐,相反还要及时补充盐才对。严重低钠血症患者,应同时控制入水量,以前尿量加500毫升为宜。同时,需要注意的是,顽固性肝腹水患者要特别注意是否合并了腹腔细菌感染(即腹膜炎),这时候限盐是无用的,必须及时到医院进行抗感染治疗。
3、肝硬化肝昏迷饮食:
肝硬化晚期肝昏迷饮食主要是控制蛋白质的摄入,减少体内氨的产生,减轻肝昏迷的症状。肝硬化晚期肝昏迷患者多采用“二高三低”的原则。即高碳水化物,高生素;低脂肪,低蛋白,低盐饮食。
(1)晚期肝硬化肝昏迷饮食要热量充足,每日热能不少于1600千卡,能进食者给予高碳水化物饮食,选用精细粮食和含纤少的水果,葡萄糖,果酱,果汁等。
(2)晚期肝硬化肝昏迷要严格控制蛋白质摄入,特别是产氨多的肉类和蛋类,乳类等,基本昏迷者应禁用。病情好转每日限15-20克,未昏迷者每2-4天增加10-20克,不超过30克。可选用产氨少的性蛋白质,如豆浆,豆腐等,病情好转且稳定时可选少量动物性蛋白质。在线解答
(3)晚期肝硬化肝昏迷饮食摄入脂肪不宜过高,以免加重肝脏负担,但如能耐受不必限得过严。
(4)晚期肝硬化肝昏迷要及时补充生素和无机盐,如生素C,生素B2,生素K,钙,铁等。
当在昏迷前期或昏迷期时,患者身上常可闻到一种酸酸甜甜的味道,叫做“肝味”也可以作为识别,以及早发现和采取措施。
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