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如何判断肝硬化的严重程度

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

     如何判断肝硬化的严重程度?郑州肝病说肝硬化的程度到底严不严重,可分为两个不同的观察,一方面是病人肝脏机能的变化,另一方面是食道静脉曲张的严重程度。

 
    ◎肝脏机能的变化
 
    在肝脏机能方面,可依据以下五个项目的综合评分,将肝硬化分为初期、中期,及严重三个阶段:
 
    1. 血中白蛋白的浓度:
 
    肝脏负责血中白蛋白的合成,如果肝不好,白蛋白的浓度会降低。
 
    2. 凝血酶原时间:
 
    血中凝血也是在肝脏合成的,所以肝不好的人凝血比较低,凝血酶原时间会比较长(血液比较不容易凝固的意思)。
 
    3. 血中胆红素值:
 
    肝有排泄功能,肝不好时胆汁无法由肝脏排至胆管,会造成胆红素升高。
 
    4. 是否有肝昏迷,以及肝昏迷的严重度。
 
    5. 是否有腹水,以及腹水的严重度。
 
    ◎食道静脉瘤的严重程度
 
    食道静脉曲张也是肝硬化严重程度的评定之一。这是肝硬化病人常见的并发症及致命的原因之一,本文将在肝硬化的并发症中详细说明。
 
    值得一提的是,虽然目前肝硬化还没有药可消除,但肝硬化的程度却是可以控制或改善的。例如初期肝硬化病人可能因为并发症的发生而变成中期、甚至严重,但如果这些并发症获得妥当的处理,则病情有可能因控制得当而获得改善。至於是否都能再回复到初期的状况则不一定。也是说,肝硬化程度的变化并非基本不可逆的。