肝硬化却出现腹水是怎么回事呢
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
肝硬化却出现腹水是怎么回事呢?郑州肝病医院刘美丽说活动性肝硬化时,常常出现腹水。腹水形成的机理是一个十分复杂的过程,因为这是由多种病理因素、多种脏器、多个环节互相作用的结果。那么患者应该在生活中做好哪些才能避免出现腹水呢?是什么原因引起的腹水呢?
一、门静脉高压:肝门静脉和下腔静脉又称门腔静脉,它是肝脏与其他位血液循环的联结处。
肝动脉和肝静脉出入的必经之路。在正常情况下其动静脉血管床的容量基本相等,输入血流和输出血流的量处于状态。肝硬化时,由于肝变性、坏、纤组织增生,致肝内血管床受压、扭曲、变形、狭窄,阻塞了血管,使肝窦淤血,血流量大大降低,输入量大于输出量,使门腔静脉压力升高。同时,毛细血管静脉压力也升高,久而久之,胃肠道、肠系膜、腹膜等血液回流受阻,血管通透性升高,血液中的血浆成分外漏,形成了腹水。
二、低蛋白血症
由于肝脏不能将胃肠消化吸收的营养物质合成白蛋白的缘故于血清白蛋白的降低,血管内胶体渗透压下降,血浆成分外渗而形成腹水。
三、内分泌失调
活动性肝硬化时,因肝脏对抗利尿激素的灭活作用大大减退,其含量升高,而使排尿减少,也可引起浮肿和腹水
四、淋巴回流障碍
人体的淋巴循环又称第三循环,指位于动脉、静脉、毛细血管以外的一个循环系统。正常人无处没有淋巴循环,特别是肝窦和肝之间,有着丰富的淋巴液。由于病变,肝脏不但使门腔静脉压力升高,也使淋巴自压力升高,管腔扩张,淋巴回流障碍,使淋巴液外溢,形成腹水。
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