肝功能不正常有哪些因素
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
肝功能不正常有哪些因素,郑州肝病医院说假若次抽血检验GOT及GPT,发现其数据呈现异常,千万不要过於惊慌或紧张;由於检验本身具有某些程度的标准误差,或许再加上某些生理性及药物性的影响,而使数据呈现「假阳性」现象(即个体并没有潜在性的肝病);因此必须在适当的时候,再追踪一次检查,以确定GOT及GPT是否仍为异常。事实上,绝大份肝功能异常罹患者不具有丝毫的临床症状,而常见的肝炎症状都是非特异性的,其中不外是全身倦怠、关节酸痛、食慾不振,有时候像罹患一场感冒似的。而严重的个案可能出现茶色尿以及黄疸,但在慢性肝炎甚至肝硬化则可能出现食道静脉曲张破裂出血、腹水、黄疸、以及肝昏迷的合并症,而这些合并症都足以使得肝炎罹患者「寿终正寝」。事实上,这些罹患者大份是在不知肝病原因之下,冒然使用所谓治肝药物;因此,唯有进一步了解或探讨导致肝功能异常的原因,才是正当的保肝之道。
其导致肝功能异常的原因有四大类:
1.病毒性肝炎:目前在临床上己可以确认的病毒性肝炎有六种:甲肝、乙肝、丙肝、丁肝等,其中甲肝,主要是经由胃肠道感染,即经由不洁的饮食及饮水而感染,但罹患者不会衍生慢性肝炎,而个体都能得到终生的抗体。而其余的乙肝、丙肝是经由打针注射或输血的途径感染,其中在感染乙肝病毒中,有15至20%左右会成为慢性带原者,而带原者中有10%会衍生慢性肝炎,而在慢性肝炎罹患者中有5%会演变成肝硬化。根据台大医院对於肝硬化罹患者的追踪检查中,发现肝硬化罹患者中有7%衍生肝癌,而肝癌又是癌症亡原因的。
2.酒精性肝疾病:在外,酒精是导致肝功能异常主要的原因;而近年来,由於我经济繁荣,人们应酬喝酒的机会亦增加,在临床上亦不乏有因多量喝酒而导致肝功能异常的罹患者。酗酒所导致的酒精性肝疾病,在初期是以「脂肪肝」的型态出现(脂肪颗粒异常囤积在肝质中的现象),稍後肝小叶中出现炎症的破坏,而进入酒精性肝炎的阶段;而在酒精性肝疾病的後期,由於大量的已坏并被胶原纤所取,而使得肝脏进入肝硬化的不可回复的阶段。
3.药物中毒性肝炎:90%的药物都在肝脏中进行新陈代谢,而某些药物的使用亦会造成肝轻度的伤害,更何况人有随意服药的习惯;因此,在临床上亦存有为数不少的药物中毒性肝炎。
4.脂肪肝:超音波扫描是诊断脂肪肝准确的工具、而仅有20%的脂肪肝罹患者之肝功能是异常的;因此对於某些类似脂肪肝罹患者,如过度肥胖、酗酒、高三酸甘油脂血症、糖尿病、过度营养缺乏、慢性心脏衰竭等,不妨建议其进一步接受超音波扫描,以期筛检出潜在的脂肪肝
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