肝脏的检查有哪些呢
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
肝脏的检查有哪些呢:肝功能检查肝功能检查GOT( 又称为AST )、GPT( 又称为ALT),一
般人常称之为肝功能指标。事实并不尽然是如此。GOT、GPT 是储存於
肝中,肝坏时,才释放至血液中,因此,有人认为应称之为
肝发炎指标,比称为肝功能指标更适合。
肝发炎时,肝会坏,因而会上升,通常藉此来判定是否有肝炎。
GOT、GPT 的正常值因每个实验室而有不同的标准,不过一般都是在三
十上下。 GOT、GPT数值的高低,与肝病的严重度及预後并未有一定的
关系。也是说, GOT、GPT值愈高,并不表示疾病愈严重。肝病的严
重程度,除了看 GOT、GPT之外,尚有许多临床资料及实验数据要看,
将这些资料做一综合判断才能下定论。
值得注意与再三强调的是,GOT、GPT 值的高低会因疾病的过程而有上
上下下的波动。这是肝病的自然病程可观察到的现象。这个月 GPT为
六十,下个月可能会变成八十(不一定表示变糟了),再过几个月可
能会变成五十(也是不一定表示变好了),甚至有时 GPT会下降至
正常范围以内,但过了数个月,它又会上升至不正常的阶段。因此,
GOT、GPT的判读,并不像大家想的那麽简单。
有一些肝炎病毒(像B型肝炎病毒)它引起肝炎的致病机转并非病毒
直接去攻击肝,而是人体的系统,为了清除你的B型肝炎病
毒,连带的使受病毒感染的肝一起陪葬(因为病毒存在肝
中),因而会导致肝坏,使肝功能指标数值上升。若是将
系统压制,表面上肝发炎的情况会变好,数值会下降,但事实上,病
毒却变本加厉的繁殖,复制起来,反而是加速了肝的恶化。
这是一个看起来似乎是自我予盾的概念,但却是很重要。系统为
了清除病毒而导致肝坏,但若无系统,病毒更加肆无忌
惮的繁殖。然而,重要的是体内的病毒好能消灭掉,这才是底抽薪
之法。所以,治疗肝炎是不是,不仅要看肝发炎的情况是否降低
,同时也要使病毒在体内的浓度降低。
市面上常有一些治疗肝炎的药物广告,其宣称只是奠基於 GOT、
GPT值的下降,这理论基础是相当薄弱的。 肝机能是相当复杂的。肝
有没有病,并非只是靠GOT、GPT这两个数值可判定。
那麽,当你拿到一张「肝功能」的检查报告时,怎麽办呢?事实上很
简单,请你的医师来判读,并请他给你建议。
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