谷丙转氨酶升高要根据相关检查、结合病史、症状等来综合判断。当乙肝患者谷丙转氨酶升高，到正常值上限的2倍以上时，应该进行抗病毒治疗。谷丙转氨酶水准越高，说明患者体内的功能越活跃，抗病毒治疗的效果也越好。此时是乙肝抗病毒治疗时期。

 

    谷丙转氨酶 和谷草转氨酶都属於胺基交换酵素，这两个酵素的作用为催化麦胺酸转移一个胺基分别至丙酮酸或草醋酸的反应。谷草转氨酶在人体内以心脏多，依次是肝脏，骨骼肌，肾脏及脑脊髓等组织；谷丙转氨酶肝脏内之含量多。以上组织若有炎症或损伤则两者即被释放出来，在血中的浓度即行增高。

 

    在各种血清试验中，谷丙转氨酶和谷草转氨酶能敏感地反映肝损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝损伤时，血清谷丙转氨酶敏感，在临床症状如黄疸出现之前谷丙转氨酶急剧升高，同时谷草转氨酶也升高，但是谷草转氨酶升高程度不如谷丙转氨酶。而在慢性肝炎和肝硬化时，谷草转氨酶 升高程度超过谷丙转氨酶，因此谷草转氨酶主要反映的是肝脏损伤程度。

 

    谷丙转氨酶大份存在於肝脏。再者，谷丙转氨酶存在於质，比较容易释放到外，只要膜的通透性增高便可逸出。因此，血液中谷草转氨酶与谷丙转氨酶昇高的程度往往可反映出破坏的情况，如果谷丙转氨酶昇高的程度比谷草转氨酶，代表膜的通透性增高，可能是急、慢性肝炎，如果谷草转氨酶的昇高比较，代表坏，可能是肝硬化或肝癌。

 

    肝功能检查正常并不代表肝脏正常，例如肝硬化的病人有25%呈现正常的谷草转氨酶，有50%呈现正常的谷丙转氨酶；肝功能检查显示异常数值时，其原因并不只是肝脏疾病，非肝脏疾病也可出现不正常的肝功能数据，一定要将肝功能检查结果与病人的临床症状配合判读，才可做出准确的诊断及治疗。

 

    谷丙转氨酶指数超过正常值（每一公升的血液中有四十单位，40 U/L）时，代表肝脏处於发炎状态，可能原因有病毒性肝炎如A、B、C、D型肝炎、脂肪肝、肝硬化、遗传性疾病如铁、铜的沈积、自体性疾病，但要配黄疸指数、凝血功能、白蛋白的检验，才能找出肝脏问题。

 

    通常谷丙转氨酶上升到约80单位以上，才会出现症状，但也有人的肝功能指数飙高到二千到三千单位，也只感到疲倦、食慾不振而已，接下来有可能会有黄疸、茶色尿等病徵。因此只能靠定期检查和追踪。