干扰素治疗慢性丙肝的
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
干扰素治疗慢性丙肝的,郑州肝病针对干扰素治疗慢性丙型肝炎的持续应答与复发相关因素的
目的:探讨丙型肝炎病毒(HCV)基因型、RNA含量与肝组织炎症活动的相关性,慢性丙型肝炎患者经干扰素治疗后复发的相关因素。相关阅读:丙肝抗体阳性
方法:对慢性丙型肝炎患者的血清进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测,采用CobasAmplicorMonnitourTest。version2.0试剂进行HCVRNA定量和Simmonds酶切分型方法进行HCV基因分型检测。对聚乙二醇化干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)与干扰素α-2a治疗24周结束时,取得病毒学应答的慢性丙型肝炎患者进行24周随访观察,对临床特征、病毒学特征、治疗药物等因素与复发的相关性进行分析。
结果:208例丙型肝炎患者基础HCVRNA含量与ALT水平无相关性(r=0.093,P>0.05),HCV基因1型与非基因1型之间ALT的水平差异无统计学意义,HCV基因型与RNA含量无相关性;在治疗结束取得病毒学应答的119例患者中,随访24周持续应答者61例(51.3%),复发58例(48.7%)。患者的性别、年龄、HCV感染途径、既往干扰素治疗史、天冬氨酸氨基转移酶/ALT比值、血小板计数和血清基础HCV载量等因素均与复发率无相关性。基因1型患者复发率(54.5%)高于非1型(32.1%)(χ2=4.265,P=0.039)。PEG-IFNα-2a组复发率(47.0%)低于IFNα-2a组(52.8%),但差异无统计学意义。
结论:病毒基因型与慢性丙型肝炎干扰素治疗后的病毒复发相关。