慢性丙型肝炎病毒（ｈｃｖ）感染可以导致肝组织慢性炎症坏及纤化，分病人可发展为肝硬化甚至原发性肝癌，不仅对患者的健康和生命危害比较大，而且已成为严重的社会和公共卫生问题。那么慢性丙型肝炎该如何诊断呢？下面为你解析：

　　1．诊断依据：HCV感染超过6个月或发病日期不明，虽无肝炎史，但肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎；或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析，亦可诊断。

　　2．病变程度判定：病变程度判断可参考传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的病毒性肝炎防治方案中关于肝脏炎症和纤化的分级、分期的诊断标准。HCV单独感染较少引起重型肝炎，HCV重叠HIV、HBV等病毒感染、过量饮酒或应用肝毒性药物时，可发展为重型肝炎。HCV感染所致重型肝炎的临床表现与其他嗜肝病毒所致重型肝炎基本相同，可以表现为急性、亚急性和慢性经过。

　　3．慢性丙型肝炎肝外表现：肝外临床表现或综合征可能是机体异常反应所致，包括类风湿性关节炎、口眼干燥性综合征(Sjogrensyndrome)、扁平苔藓、肾小球肾炎、混合型冷球蛋白血症、B淋巴瘤、迟发性皮肤卟啉症等。

　　4．肝硬化与HCC：慢性HCV感染的严重结果是进行性肝纤化所致的肝硬化和HCC。

　　5．混合感染：HCV与其他病毒的重叠、合并感染统称为混合感染。我HCV与HBV或HIV混合感染较为多见。

　　6．肝脏后HCV感染的复发：丙型肝炎常在肝后复发，且其病程的进展速度快于功能正常的丙型肝炎患者。一旦的肝脏发生肝硬化，出现并发症的危险性将高于功能正常的肝硬化患者。肝后丙型肝炎复发与时HCVRNA水平及后抑制程度有关。

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