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丙肝阳性反应是什么意义

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

     丙肝阳性反应是什么意义?郑州肝病医院刘美丽说如果有验出丙肝阳性反应,基本上,你是带有丙肝的人,尽早的接受更缜密的治疗吧。

 
    发病通常是隐伏的,伴随着厌食、隐约的腹不适、恶心、呕吐,有时会有黄疸。疾病严重度可从不的症状到会引发致命情况的猛爆性肝炎,但大都症状轻微或无症状。通常在急性期之症状较不严重,但丙肝颇易形成慢性化。输血後丙肝约70%会变成慢性,慢性丙肝可能有症状,其症状之发生是呈波动性的出现,但常常无临床症状。慢性丙肝可能演变为肝硬化,分病人也会产生肝癌。
 
    以前丙肝诊断是靠除去甲肝、乙肝、丁肝及其他因素引起的肝炎後来判定,现已发展出丙肝抗体检验试剂可用来诊断或筛检血袋。大分慢性肝炎患者血中都可测出丙肝抗体。但在急性期患者中,以目前丙肝抗体检验,在发病後一段时间之後,才会呈丙肝抗体阳性反应。
 
    致病:
 
    从流行病学及传染情况来看,至少有一种以上病毒可引起非A非乙肝肝炎,其中有一种已可辨识出,为30 nm~50 nm直径大小,具脂质外套的RNA病毒,即丙肝病毒。
 
    发生情形:
 
    丙肝可发生於各地。但自1992年7月起,丙肝抗体检验纳入血液筛检项目之一後,几乎已无输血後丙肝之发生。丙肝病毒感染与肝癌亦有密切相关。
 
    传染窝:
 
    人类,在实验上,可感染黑猩猩。
 
    传染方式:
 
    藉由受污染之血液或血清制剂感染,如同乙肝肝炎,受污染之针、注射器为重要传染途径。高危险群体,包括受血者、静脉注射毒瘾者及洗肾者。需常接触血液之医疗人员亦有可能感染丙肝。
 
    潜伏期:
 
    2周~6个月,通常为6~9周。
 
    可传染期:
 
    从发病的1至数周前直到整个急性期,及慢性带原期皆具传染性。从黑猩猩或核酸增幅试验看来,在病人血液中的丙肝病毒浓度较低。
 
    感受性及抵抗力:
 
    感受性为一般性的,感染後的反应尚不清楚。会有急性重复发病,可能是因为感染不同型的丙肝病毒或是原有感染之再发。
 
    定义:
 
    血清曾检验丙肝病毒抗体(Anti-HCV)阴性,转变成丙肝病毒抗体阳性,并经医师诊断为急性丙肝,需一周内通报。
 
    预防保健:
 
    1、在捐血机构或血库皆先对血袋进行肝脏酵素(转氨?)指数及丙肝抗体筛检。
 
    2、对受血者做追踪监视,包括每一位受血者其供血者之资料纪录,以便能通知捐血(单位)那些供血者可能为带原者。
 
    3、使用抛弃式注射针、筒,针灸之针,穿耳洞之针等需充分消毒灭菌。并鼓励民众不要刺青。
 
    治疗照护:
 
    急性丙肝病人因15-40%会自癒,因此有人主张应等3个月,待病人血中HCV RNA仍阳性才考虑治疗,但是是否如此及如何治疗因不足尚无共识。