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丙肝及各项指数飙高怎么办

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

     丙肝及各项指数飙高怎么办?先来看您的各项检验数据:

 
    1.GOT:58,GPT:70
 
    GOT(又称AST)与GPT(又称ALT)
 
    这是血液中的两种转氨脢,通常是一起检验。GOT主要存在於肝脏、心肌、肌肉,红血球之内也有,GPT则主要存在於肝内。
 
    GOT,GPT是一般人熟悉的,俗称「肝功能指数」项目。不过正确来说,应该称为「肝发炎指数」,在检验报告上有时称为AST,ALT或SGOT,SGPT,正常值多半是40单位以下。
 
    抽血检验如果GOT,GPT值不正常,一定要原因。但如果GOT,GPT正常呢?也不代表肝脏没有问题,还要看看其他数值是否正常才能下定论。因此,只检查GOT,GPT是不够的。
 
    GOT,GPT的正常值在40以下
 
    GOT,GPT上升可能是~
 
    GOT:肝病、心肌梗塞、肌肉发炎、溶血
 
    GPT:肝病
 
    您目前各为58 & 70,均略超标。
 
    2.GT<麸氨酸转移脢>469.3
 
    喝酒指标、胆道阻塞指标 γ-GT(丙麸氨转肽酶,Gamma-Glutamyl Transpeptidace)
 
    这是一种分解蛋白质的酵素主要存在於肝和肾组织。有少份存在於脾脏、摄护腺和心脏。γ-GT常用於检验胆道系统方面的疾病,也是侦测胆汁郁积性肝疾病的敏感指标。
 
    另外,此指数也跟饮酒有密切关系,可以据以判断是否有大量饮酒,因为在大量饮酒後的十二至二十四小时,γ-GT会大量升高;而患有酒精性肝病的人γ-GT也会升高。
 
    γ-GT 的正常值──60单位以下
 
    γ-GT 上升可能是~肝病、慢性发炎、酗酒
 
    您目前469.3,已超过许多。
 
    3.C肝抗体(Anti-HCV)16.37
 
    血液中有C肝抗体表示以前曾经感染到丙肝,或者目前血液中有C肝病毒(这点与B肝基本不同),因此通常必须进一步检验C肝病毒核酸量(HCV-RNA),如果HCV-RNA阴性表示目前血中已没有病毒。
 
    但如果HCV-RNA阳性,病毒量又多,加上肝指数不正常,医学上称为慢性丙肝,此时容易因肝脏一直发炎,容易造成肝硬化、肝癌,须密切追踪检查,必要时,考虑使用抗病毒药物治疗。
 
    Anti-HCV<1.0 COI为阴性,您目前为阳性。
 
    4.总胆固醇:238,三酸甘油:385
 
    总胆固醇正常值应低於200,临界值为200~239mg/dl,超过这个值,必须接受治疗。
 
    三酸甘油脂的标准值应低於200,临界值为200~400mg/dl.
 
    三酸甘油脂过高或胆固醇过含量过高,均称为高脂血症。高三酸甘油脂及高胆固醇均为动脉硬化的危险,若过量堆积於血管壁,将会导致动脉硬化,引起动脉血管疾病。
 
    三酸甘油脂若太高(大於1000 mg/dl),更会增加急性胰脏炎的发生率。而三酸甘油脂高,高密度脂蛋(HDL)低的病患,其冠状心脏病的发生率将会更高。
 
    5.肝癌,无
 
    这个应该恭喜您了。
 
    综上所述,总胆固醇与三酸甘油都几乎超出超标,正确做法如下:
 
    如何降低胆固醇
 
    1.定期做胆固醇检查,随时掌握正确数值。
 
    2.饮食求清淡,选择低胆固醇。
 
    3.少量饮酒,能增加好胆固醇,且使血液不易结块,但勿酗酒。
 
    4.抽菸易破坏好胆固醇,戒菸可让好胆固醇回升。 5
 
    5.运动的选择以耐力性训练为佳,如慢跑、快走、游泳、骑脚踏车或打太极拳等。
 
    如何降低三酸甘油脂
 
    1、控制体重可降低血液中三酸甘油酯浓度。
 
    2、多采用多醣类食物,如:五谷根茎类,并避免摄取精制甜食、含有蔗糖或果糖的饮料
 
    3、可多摄取含ω-3脂肪酸的鱼类,例如:秋刀鱼、鲑鱼、花鲭鱼等。
 
    4、不宜饮酒。
 
    5、控制油脂摄取量,少吃油炸、油煎或油酥的食物,及猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮等。
 
    6、烹调宜多采用清蒸、水煮、凉拌、烤、烧、炖、卤等方式。
 
    7、常选用富含纤质的食物,如:蔬菜、水果及全谷类。
 
    重要的是丙肝的治疗。C肝治疗通常必须一并检视「抗体」与「血清病毒量」,若仅出现C肝抗体,可证明曾「接触」或「感染」过,此时,还必须配合体内是否存在病毒,一旦发现病毒,无论病毒量高或低,应接受进一步治疗。
 
    目前您以检测出为阳性且有病毒,请迅速求医诊治;还有,请尽量戒除菸酒。
 
    目前之标准为合并干扰素(每周三次、每次3百万单位)和口服ribavirin(每天1000~1200毫克)6到12个月,其单独使用干扰素为高(33~44%比6~16%)。