肝脏好坏评断不能全仰赖肝指数GOT、GPT数值

 

    郑州肝病说GOT、GPT的正常值会受每个实验室而有不同的标准，不过一般都在40上下。GOT、GPT数值的高低，并不能一定代表肝病的轻重度及预後状况，GOT、GPT值的高低会因疾病的过程而有上下的波动。

 

    GOT除了肝之外，也存在肌肉与心肌，但GPT只存於肝肉，如果GOT高GPT正常，不一定是肝脏问题，如果只有GPT高或二者皆高，则肝脏问题的可能性高，但是某些肝脏疾病不会造成GPT上升，所以肝指数正常，不能代表肝脏一定正常，有些肝硬化、肝癌病患也可能肝指数检测结果是正常的。

 

    肝机能是相当复杂的，肝脏有许多功能，没有任何一项检查可单独代表大多肝脏之功能。肝脏有没有病，并非只是靠GOT、GPT这两个数值可判定。

 

    肝指数升高时 应该观察的可能疾病

 

    由於台湾是肝炎极普遍的地区，所以GOT、GPT值偏高可能的原因是慢性B型肝炎、丙肝或脂肪肝所引起。

 

    下列原因都会让肝坏，引起肝指数升高。

 

    肝脏方面的疾病

 

    病毒性肝炎：包括A、B、C、D、E型肝炎，都会使肝坏，肝指数升高。B型及丙肝是人肝指数升高的主要原因之一，B、C、D型肝炎容易转变为慢性肝炎，甚至肝硬化。

 

    猛暴性肝炎：GOT、GPT肝指数通常在2000,甚至更高，因为肝大量坏，所以肝指数暴增。

 

    药物性肝炎：不论是涂抹、口服及注射药物，且不论是西药、、草药，都可能使肝坏，肝指数升高。

 

    脂肪肝：脂肪肝会引起肝肿胀甚至坏，使肝指数上升，但通常均在100以内。

 

    肝化脓 肝化脓而坏，使肝指数升高。

 

    肝癌：肝脏长肿瘤或转移性肝癌，肿瘤附近的肝被肝癌压迫侵犯会坏，使肝指数升高，通常这时的肝肿瘤已经很大，肝癌初期的肝指数可能正常或微升高。

 

    肝脏以外的疾病

 

    血压降低：血压降低时，肝脏的血流不足，使得肝缺血坏，引起肝指数升高。

 

    急性心肌梗塞：罹患心肌梗塞，GOT升高，但GPT则大都正常；但大范围的心肌梗塞及大量出血引起休克时，一分肝脏坏，所以GOT、GPT升高。

 

    甲状腺机能亢进症：患有这种疾病时，肝动脉的血流会增加，产生充血，肝产生障碍。因此，GOT、GPT上升。

 

    贫血：GOT、GPT值会因贫血而上升，这是因为肝容易渗出GOT、GPT;此外，接受输血或注射铁剂时，GOT和GPT也会上升。

 

    健康的人，GOT通常会高於GPT,但若GPT值超过50,表示心脏出现疾病了，有可能是罹患心肌梗塞，因为GPT在血清中的数值代表肝受损程度，所以狭心症、肝脏异常、肌肉营养不良、溶血性疾病等也会使数值升高。另外，慢性肝炎、酒精性肝障碍、肝硬化、肝癌、肝脂肪等亦会造成数值偏高。急性肝炎者的数值更可能会高达500~1000 mU/ml以上。

 

    想知道一个人的健康状况，可从GPT与GOT的中找出线索，GOT较高，表示心脏异常。CPT较高，表示肝脏异常。一般来说，三十岁後数值上升，是男女共同的倾向。

 

    如果GPT、GOT的数值都高，则是肝脏异常的现象。GOT高、GPT较低时，可能患有黄疸、肝癌、肝硬化等疾病。GPT异常高於GOT时，可能是罹患慢性肝炎、脂肪肝、中毒性肝炎、病毒性肝炎等疾病。

 

    如果GPT单位在500以上，可能有罹患急性肝炎、病毒性肝炎、血清性肝炎、中毒性肝炎\、严重心脏功能不全等疾病。 若数值在100~500,则可能罹有慢性肝炎、酒精性肝炎、心肌梗塞等疾病。如在100以下，则可能患有肝硬化、脂肪肝、肝癌、胃癌、乳癌、黄疸、急性胰脏炎、肌肉营养不良等病症。

 

    因为您本身患有丙肝，现在GOT,GPT指数这麽高，实在很像猛爆型肝炎；不过猛爆型肝炎由B型肝炎引起的比率比较多，所以也有可能是由 脂肪肝所引起的急性肝炎，不过猛爆性肝炎之症状为病人通常会先感到全身倦怠、恶心厌食，而後全身发黄，且小便呈浓茶色，肚子也可能因充满腹水而涨大。很快地，在一~二周内，病人便会进入昏迷状态，而後会出现肝衰竭之各种并发症，如：感染、肠胃出血、电解质失调或肾功能恶化，甚至影响呼吸或血液循环功能等，因而亡。