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四种常见病毒性肝炎的危害

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

  乙肝病毒主要有甲、乙、丙、丁、戊、庚和TT型肝炎,接下来,郑州肝病治疗对甲、乙、丙、丁病毒性肝炎的危害做了介绍。


  甲型病毒性肝炎


  病毒性肝炎可以造成一定范围内的流行,流行速度快,感染人群多,危害很大。如甲型肝炎:因饮水被污染或大量食用被甲肝病毒污染的贝类都可引起大流行。1988年在郑州发生过因食用含有甲肝病毒的毛酣,曾引起30万人发病。战争期间的、平民,因卫生条件差也可引起某些肝炎大的流行。流行地区面临着工厂停产、学校停课、商店关门、医院人满等窘境,增加了社会经济负担及恐慌。戊型肝炎和甲型肝炎一样,因饮用水源被戊型肝炎病毒污染,造成数万数十万人的大流行,如:印度、尼泊尔、缅甸、中的新疆南等地区,都曾发生过戊肝流行,因聚餐等活动也有可能引起的食源性局戊肝小流行。孕妇感染戊肝后,13%~39%病,病率高于甲型肝炎孕妇的病率。乙肝和丙肝都有可能通过输血而获得,如果血站或血库遭受到污染,接受输血的患者,后果不堪设想。


  乙型病毒性肝炎


  危害大的是乙型肝炎。我现有乙肝病毒现症感染者一亿多人,其中包括病毒携带者、程度不一的乙肝病人、因乙肝而导致的肝硬化、肝癌患者等等,这么庞大的人群,面临着生活、诊断、治疗、随访、工作、社会压力等等一系列问题。


  (1)慢性乙肝缠绵不愈,可能纠缠一生,这是因为新生儿期及3岁以下的婴幼儿感染后大多数成为表面抗原阳性的病毒携带者,这些携带者中的一分能发展成急性发作、或迁延及活动性肝炎、肝硬化甚至肝癌。现已明确我肝硬化及肝癌多来自于慢性乙肝。


  (2)目前尚无治疗乙肝的药物问世,慢性乙肝患者尚需时日,现各种名目的乙肝药物层出不穷,患者求医心切,用了不少药物,但是多不显着,花费巨大,据不基本统计,每一年我用于乙肝的花消超过5百亿人民币。


  (3)众多的乙肝病毒现症感染者有可能通过垂直传播、血液传播等形式,将乙肝病毒传染给别人。我乙肝的传播多来于母婴或父婴垂直传播,如果乙肝父母生育的小孩,出生时没有注射乙肝疫苗,这些孩子有可能成为乙肝病毒携带者,成为日后慢性乙肝的储备库。乙肝的垂直传播家系特点,可能呈现一传十,十传百似的现象,危害巨大。


  丙型病毒性肝炎


  丙型肝炎病毒,数量远不及乙肝,但是危害却不小。它的传播方式和乙型肝炎有所不同,丙肝病毒在血中的浓度远低于乙型肝炎病毒,精液、唾液、阴道分泌物中虽也有病毒排出,但是数量不大,传染性较乙肝病毒小。我丙肝多来自于输血和静脉吸毒,过去采取有偿献血制度时,卖血现象普遍,血液污染机会较高,我现有丙肝患者多由血液污染造成,因此预防丙型肝炎主要是防止病从血人,现在实行义务献血制,并且大多献血者的血液都要检查丙肝病毒。丙肝症状一般不,但是易向慢性化演变,急性丙肝患者中的一半会转化为慢性,慢性丙肝多为活动性肝炎,其中20%会转化为肝硬化,演变成为肝硬化时间比乙肝缩短,有的在急性起病后几个月至一年内,在无症状情况下,不知不觉演变成肝硬化。丙肝病毒在持续感染过程中容易发生变异,并在进化中发展为不同的基因型,我大分地区为1b(Ⅱ)型占,该类型对于干扰素治疗反应欠佳,容易反复。丙肝患者演变为肝硬化后,肝功仍不稳定者容易转为肝癌。


  丁型病毒性肝炎


  丁型肝炎病毒是一缺陷病毒,因为它的外膜是乙型肝炎表面抗原,核心分才是丁型肝炎病毒的成份。为此,丁型肝炎病毒除与乙型肝炎病毒共同或重叠感染外,不可能单独感染,但一旦乙型肝炎患者感染了丁型肝炎,尤其是慢性乙型肝炎病人感染了丁型肝炎病毒病情会加重,丁肝病毒总的人口感染率约为10%左右,乙肝患者的肝组织中可以找到丁肝抗原者大约为8%左右。不少乙肝患者病情稳定,感觉良好,如果突然病情出现波动、加剧,有可能是重叠感染了丁肝病毒,重叠感染可以使肝功损害严重,甚至于发展为重型肝炎,危及生命。