慢性病毒性肝炎的病因
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
一、慢性肝炎可由病毒、药物、酒精等原因引起,在我肝炎病毒是引起慢性肝炎的主要病因,而乙型、丙型肝炎或乙型重叠丙型肝炎时,分可以形成慢性肝炎,此类病人占80%以上。
1、乙型肝炎病毒主要通过输血、血制品、注射途径或其他穿刺器械进行传播,特别在医院内和吸毒者中可通过伤口或皮肤划痕传染而实现,粘膜暴露于传染性血液也可能感染。母亲受乙肝病毒感染后特别是HBSAg和HBeAg双阳性时,婴儿出生前后的感染是非常常见的,因此母婴传播是全乙肝传播的重要途径之一。
2、丙型肝炎病毒主要经血液或血制品血液透析、肾以及不洁的注射医疗器械而造成的传播,其中输血为公认的重要传播方式,多次输血的病人,几乎难以避免丙型肝炎病毒的感染,尤以凝血浓缩剂为危险。
3、丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷病毒需要嗜肝DNA病毒的辅助才能进行病毒复制的表达,经血或血制品传播是HDV的主要传播途径,在血制品中混合血浆或凝血,引起HDV感染的危险性更大。此外日常生活接触传播如开放性伤口,性接触也可能经胃肠道传播。 点击咨询
二、慢性活动性肝炎
慢性肝病可由另一类病因引起,即称自身性慢性活动性肝炎,本病的病因不太明确,有的自身现象。学的主要特征可概括为:
1、有多种自身抗体:肝膜抗体(已列、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗核抗体(ANA)等。
2、淋巴对自身肝的毒作用。
3、非特异性调节缺陷,伴有多克隆丙种球蛋白增高。
4、与遗传有关。
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