1．HBsAg

    郑州肝病医院肝病介绍说，HBsAg于1963年在澳大利亚土著人血中发现，称为澳大利亚抗原(即以前所谓的“澳抗”，197正式定名为乙型肝炎表面抗原(简称为HBsAg)，存在于HBV的外壳分。血清中检出HBsAg是乙型肝炎的早期诊断指标之一，出现于患者血清转氨酶(ALT)升高前2-8周，至恢复期HBsAg滴度逐步降低消失，抗HBs出现。但有分患者HBsAg在血清中可持续存在，原因可能是编码HBsAg的HBV的s区段和肝DNA整合。在这种情况下，即使HBV已从人体内消除，肝仍能不断地复制HBsAg。HBV感染后，大分人没有临床表现，但在血中可检出HBsAg，这类人通常称为HBsAg携带者。

    目前内常用的HBsAg测定方法为酶联吸附试验(ELISA)，其次是放射试验(RIA)。ELISA简单、方便、，测定下限试剂盒可达0.2 ng/ml，产试剂盒目前也能达到0.5 ng/ml。 RIA因其试剂半衰期短、废物难于处理等，使用已很受局限。血清HBsAg仅为HBV感染的标志。由于其在血液中多为不含病毒颗粒的空壳，故而不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱及预后。推荐阅读 hbv dna检查的意义是什么

    2．抗HBs

    介绍，当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的系统产生反应，人体系统中的B淋巴分泌出一种特异的球蛋白G，是表面抗体，它可以和表面抗原特异地结合，然后在体内与人体的其他功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称表面抗体为保护性抗体。

    HBV的S基因发生变异, 使得其原来的甘氨酸被精氨酸替代时，可致a决定簇的抗原性发生改变，使机体产生的抗体对变异株无作用，且可引起HBV感染患者血清中同时出现HBsAg和抗HBs,乙型肝炎病毒S基因的变异有自然变异和逃避变异，变异可发生在多个位，而且几处突变可同时存在，这些变异有助于病毒携带状态的持续存在

    3．HBeAg

    HBeAg一般通称e抗原，它来源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白分（即e抗原）溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验可查出来 ，两者约有75％共同的氨基酸序列，但二级结构不同，各有特异的抗原决定簇，因而在水平其体液应答是不同的。其在血清中的出现时间稍后于HBsAg，一般血清HBeAg阳性者，HBsAg亦为阳性。

    4．抗HBe

    e抗体是乙型肝炎e抗体的简称（抗-HBe），它是由e抗原刺激人体系统产生出来的特异性抗体，这种特异的e抗体能够和e抗原结合，当血清HBeAg转阴后，可出现抗HBe，两者同时阳性较少见。但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了力。有时虽然检查出e抗体阳性，但肝内仍然可以查出乙型肝炎病毒DNA，表明病毒仍然存在。

    5．总抗HBc和抗HBc IgM

    介绍说，核心抗体是乙型肝炎核心抗体的简称，可简写为抗-HBc。核心抗原虽然在血清中查不出来（它在血中很快被裂解），但是它具有抗原性，能刺激身体的系统产生出特性抗体，即核心抗体，故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也是说是否有过乙肝病毒的感染，从机体对HBV抗原的应答来看，早出现的是对HBcAg的应答(HBcAg的原性强)，随后才发生对HBcAg的体液应答产生抗HBc。总抗HBc包括抗HBc IgM、IgA、IgG和IgE等。推荐阅读 什么是HBV-DNA检查

    抗HBc IgM可以说是机体感染HBV后在血液中早出现的特异抗体，在乙型肝炎的急性期呈高滴度，是判断急性乙型肝炎的重要指标。随着急性乙肝的恢复，抗HBc IgM滴度(以及抗HBc IgA)降低消失。如持续高滴度，则常表明病人乙肝有慢性化倾向。