HBV-DNA及其应用如何计算?
作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生
HBV-DNA及其应用如何计算?DNA是科学计数法进行计算,几次方是几个10相乘,例如4.36E+007表示4.36×10[sup]7[/sup],也是4.36乘以10的7次方,数学含义是4.36×10×10×10×10×10×10×10=43600000.很显然,数值越小病毒越少,那么HBV-DNA及其应用如何计算?下面郑州肝病来为大家详细解答。
HBV-DNA简介及临床应用价值:HBV-DNA称为乙肝病毒脱氧核糖核酸。乙肝病毒是一种分双链DNA病毒,也是说它的遗传物质是DNA,它载有病毒大多遗传信息,乙肝病毒靠它才可以复制、增殖、繁衍后代。证明,乙肝病毒的裸DNA(没有蛋白质包裹DNA)有感染性,完成对宿主的侵袭,造成宿主体内出现完整的乙肝病毒颗粒。也是说HBV-DNA相当于完整的乙肝病毒颗粒。因此,检测HBV-DNA是判断乙肝病毒有无复制的“金指标”。
DNA的检测的目的主要是判断目前患者病毒复制程度的大小,也是传染性大小,尤其在判断乙肝的转归,以及用药前后的的判断有很重要的作用,也是重要的用药指征之一,尤其是抗病毒治疗。现在这种基因的检测已经广泛的应用于临床。
检测结果的临床意义参考:
1、定性
“+”:阳性,体内病毒存在复制。
对应于定量方式中HBV-DNA>1x10E3copies/ml。
“-”:阴性,病毒的复制程度低于检测限。
对应于定量方式中HBV-DNA<1x10E3copies/ml。
2、定量(准确性较差,但精度较高。采用PCR聚合酶链反应,体外扩增)
HBV-DNA定量单位在报告单上通常用“copies/ml”、“拷贝数/ml”或“IV/ml”表示,表示每毫升的血清或血浆中病毒基因组的个数,该数据越大,表明病毒在人体的复制越,例如“HBV-DNA=4.3x10E3copies/ml”代表每毫升血清中有4.3乘以10的3次方,也即4300个乙肝病毒。
ax10Ebcopies/ml判断血清或血浆中病毒含量主要看上式中的“b”,b越大,表示含量越高,治疗过程中,b变小说明病毒的复制得到控制,治疗。通常如果病毒含量下降至b<3,说明病毒基本得到控制;如果病毒含量降至“0”,则说明病毒在血清或血浆中不存在,病毒的复制已被抑制。
注意事项:
1、对于阴性的标准,我们一般认为是10的3次方,但不能一概而论,这个参考值也会因为各家医院的仪器和试剂的不同而有变化,应该视化验单上具体给出的参考值而定。阴性准确的表达方式是,未检测到,化验单表示为<参考值copies/ml,并没有具体的数值。
2、DNA复制程度的大小并不代表肝脏实际损害的程度,DNA复制程度高,并非代表损害严重。是否有损伤或损伤的程度请参考生化检查结果或肝活检的结果。
3、关于单位的换算。常见的单位是copies/ml,也有重量的单位,比如fg/ml、pg/ml。1pg=1000fg,那么1pg/ml=283,000copies/ml。
4、由于PCR的方法虽然准确度高,但是误差相对较大,而且假阳性率也比较高,所以,对于每次检查的结果,在两个数量级之内的变化,通常会认为没有变化或变化不大。而且DNA也在不断的波动,所以不能以一次或两次的检查结果酒简单的判断是否好转,应该综合其它结果以及DNA的变化趋势。
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